Segunda pubertad androgénica 101
Qué esperar de la THS masculinizante
Ésta es una recopilación de cambios durante la transición médica reportados en testimonios de personas trans AFAN que toman terapia hormonal de testosterona. Esta información ha sido recolectada de redes sociales y grupos de chat. Sí, significa que es toda anecdótica pero, históricamente, la mayoría de los estudios médicos sobre personas transgénero son anecdóticos porque nadie quiere financiar la investigación médica trans.
Nótese que ésta es una lista de cambios posibles. No hay garantía alguna de que toda persona bajo THS masculinizante experimentará todos los cambios mencionados. Muchos factores, incluyendo tu edad, genética, historial médico, grado de feminización de la pubertad natal y régimen hormonal, tienen impactos sobre los resultados. También hay un cierto grado de azar – cada cuerpo es distinto – y algunas cosas pueden tardar años en suceder.
Cambio de Voz
Los andrógenos causan que el tejido que constituye las cuerdas vocales se engrose y endurezca, reduciendo el tono de la voz permanentemente. Este cambio no es particularmente rápido, pero es incremental a lo largo de los primeros años. Algunas personas no sufren cambio alguno: varía de persona en persona. El cambio no será drástico: si tu voz es soprano no te convertirás en un bajo, pero podrías llegar a un contralto o un tenor.
Esto no significa que tu voz se volverá automáticamente masculina para otrxs. El tono es sólo una parte de cómo asignamos género a la voz, y el modo en que hablas juega un rol mucho más importante. El entrenamiento de voz es necesario para amplificar la resonancia y cambiar el estilo del habla.
Cambios en Dónde se Percibe el Calor Corporal
Los andrógenos promueven el flujo sanguíneo a las extremidades, haciéndolas más calientes. Por ello, los hombres tienen temperaturas en el núcleo más bajas pero temperaturas orales y superficiales más altas. Puede que veas que la temperatura basal de tu cuerpo se incremente. El resultado neto es que te sentirás más caliente, y probablemente no puedas ponerte tantas capas de ropa como lo hacías. Si vives en climas fríos, el exponer tus pantorrillas puede ayudar a disipar calor sin enfriarte de manera severa.
Este cambio a menudo sucede relativamente temprano; puedes experimentar sudores nocturnos mientras tu cuerpo se acostumbra.
Cambios en la Sudoración
Con el cambio mencionado en la distribución del calor, también vienen cambios significativos en cómo sudas. El sudor se concentrará en la cabeza, la espalda y las axilas. También sudarás más seguido, por lo que debes tener agua a la mano.
Olor corporal
A menudo es una de las primeras cosas que cambian: el olor del sudor y del cuerpo en general se intensifica, especialmente durante el ejercicio. El olor toma una nota ácida y almizclada. Tiende a normalizarse con el tiempo.
Vello Corporal por Todos Lados
Los andrógenos incrementan significativamente la presencia de vello corporal en las piernas, la entrepierna, las nalgas, el pecho, la espalda y los brazos. El pelo crecerá más grueso, largo y obscuro. Esto sucederá, probablemente, mucho antes de que haya crecimiento de vello facial, que puede tardar más de un año en iniciar. Productos como Rogaine/Monoxidil pueden ayudar, pero se debe tener cuidado pues son tóxicos si se ingieren, en especial para los gatos.
Calvicie de Patrón Masculino
La CPM es causada por la Dihidrotestosterona (DHT), un andrógeno que se crea a partir del metabolismo de la testosterona. El tener más testosterona en tu cuerpo significa que se puede formar más DHT, y el gen que contribuye a la CPM causa que los folículos en el cuero cabelludo reciban menos flujo sanguíneo, asfixiándolos hasta que mueren. Es probable que haya alguna pérdida de la línea del pelo en algún momento, independientemente de todo, pero si existe historial de calvicie en los hombres de tu familia es muy probable que también la experimentes. De nuevo, el Rogaine puede ayudar.
El andrógeno sintético Nandrolona no se metaboliza para formar DHT y puede ser una alternativa viable para reemplazar la testosterona si la pérdida de pelo es una preocupación. Sin embargo, la DHT es importante para el crecimiento genital, por lo que esto puede ser una espada de doble filo.
Piel Más Gruesa y Oleaginosa
La testosterona promueve el engrosamiento y endurecimiento de la epidermis, causando que la piel se vuelva más áspera. A medida que caen los niveles de estrógeno, el cuerpo produce menos colágeno. Esto causa a su vez que la piel se vuelva más dura y seca (especialmente en rodillas y codos). Las venas de las manos, brazos y piernas se pueden volver más visibles, pero no varicosas.
Tu cara y cuero cabelludo se volverán más grasos. El acné será un problema, probablemente, y no sólo en tu cara. Esto tiende a ser más notorio inmediatamente después de una dosis. Generalmente deja de ser un problema después de unos pocos años.
Pies/Manos Más Grandes
En escalas grandes de tiempo (3-5 años), las manos se pueden volver más duras y callosas. Puede que necesites incrementar el tamaño de tus anillos en algún momento.
La testosterona también causa que los ligamentos y tendones retengan más agua, alterando su flexibilidad. Esto puede causar un incremento en el tamaño de tus pies a medida que el arco baja.
Uñas más gruesas y duras
Las uñas de manos y pies se volverán más gruesas con el tiempo a medida que el nivel de queratina se incrementa con la presencia de los andrógenos.
Incremento en la Masa Muscular
Los andrógenos estimulan el crecimiento de los músculos, razón por la cual es tan común el uso de los esteroides anabólicos (literalmente testosterona) entre los fisicoculturistas. El cuerpo ganará más masa muscular naturalmente inclusive sin ejercicio, pero las ganancias con ejercicio pueden ser substanciales, en particular en los brazos y hombros. Cuidado: puede que no midas tu propia fuerza en un principio.
La masa muscular añadida en la parte superior del cuerpo redefine la línea de los hombros y el cuello, creando una silueta más masculina. También se mejora la habilidad del cuerpo de procesar los lípidos, haciendo más fácil el perder peso.
Redistribución de Grasa Corporal
Mientras que el estrógeno promueve el depósito de grasa en muslos, nalgas y caderas, los andrógenos promueven que la grasa se deposite principalmente en el abdomen. La testosterona hará que tu cuerpo siga el patrón androgénico, por lo que el peso que ganes se depositará principalmente en la panza, mientras que la pérdida de peso consumirá grasa de todo el cuerpo. La grasa en los pechos, muslos y nalga se irá lentamente a medida que se gana músculo, pero esto puede tomar un largo tiempo.
Cambios en las Características Faciales
Al igual que la grasa en el cuerpo migra, la grasa en la cara también se redistribuye. El cuello, la barbilla y la mandíbula se rellenarán, mientras que los labios y la parte superior de los cachetes se encogerán. El color de los ojos también puede cambiar y volverse más opaco a largo plazo, ya que la testosterona causa que la pigmentación del iris se apague.
Esto es un proceso extremadamente sutil y lento que toma años, y es fácil pensar que nada está sucediendo. Los cambios más grandes suceden, al parecer, en los años 3 y 4 de la transición. Toma selfies para comparar.
Mayor Tolerancia al Alcohol, la Cafeína y Psicotrópicos
Más masa significa que hay más sangre para diluir químicos. El incremento en la testosterona también causa una mayor tasa metabólica, incrementando la tasa a la que se remueven toxinas del torrente sanguíneo.
Cambios Mentales
Como se comentó en la sección sobre la Disforia Bioquímica, los cerebros pueden estar construidos para un cierto perfil hormonal, por lo que trabajar bajo un perfil distinto es como usar una computadora con las baterías bajas o el procesador sobrecalentado. El iniciar la THS detiene los síntomas de despersonalización y desrealización (DPDR) casi universalmente durante las primeras dos semanas. Esta neblina mental desaparece y se hace más fácil concentrarse en conceptos complejos (suponiendo que no haya otras condiciones como TDAH que dificulten el procesamiento cognitivo).
TDAH
Si padeces de TDAH, puedes experimentar algunos cambios en tus síntomas. Los andrógenos amplifican la función de los receptores de dopamina, por lo que un incremento en la testosterona puede modular el potencial de activación de la dopamina en el cerebro. La dopamina es un neurotransmisor clave para el comportamiento de la memoria de trabajo, la memoria a corto plazo del cerebro. Más memoria de trabajo significa que eres menos propenso a distraerte y puedes mantener más fácilmente la carga cognitiva.
Sin embargo, el estradiol promueve la producción de dopamina, así que a medida que caen los niveles de estrógenos el cerebro tendrá menos dopamina para funcionar. Tus síntomas empeoran, no mejoran.
Expansión Emocional
El alivio de la DPDR viene acompañado casi universalmente de una capacidad más amplia de sentir y regular emociones. Las emociones se vuelven más controlables y reprimibles, y es menos probable que te abrumen en el momento. Nótese: el reprimir emociones es una forma muy eficiente de desarrollar traumas.
No obstante, la habilidad de expresarlas puede reducirse. Algunas personas pierden la capacidad de llorar después de iniciar el tratamiento con testosterona, pero esto no es una experiencia universal y puede estar ligado a la dosis te testosterona. Las razones detrás de esto no están del todo claras, pero se ha visto en algunos estudios que los andrógenos alteran la función de partes del cerebro conectadas al procesamiento emocional. Si efectivamente pierdes la capacidad de llorar, puede regresar con el tiempo a medida que el cerebro se aclimata y termina tu segunda pubertad.
La desregulación emocional ocurre comúnmente antes e inmediatamente desués de una dosis (inyecciones o gel) y se manifiesta como poca paciencia y mayor agresión.
Mayor Apetito / Capacidad de Comer
Te va a dar hambre. La testosterona incrementa significativamente el metabolismo del cuerpo y la masa muscular adicional significa que hay más masa que alimentar, por lo que quemas calorías más rápidamente.
Sueño
Algunas personas reportan problemas de insomnio y el tener menos sueños memorables. Cabe aclarar que esto no es de ningún modo universal.
Confianza
La testosterona es conocida por producir una fuerte sensación de confianza en unx mismx en las personas. Los problemas parecen menos significativos, la autoestima es más fuerte, hay menos preocupaciones. Muchas personas reportan una tendencia mayor a iniciar peleas y a intervenir en conflictos o para defenderse. Esto no significa que sean más hostiles o argumentativas, simplemente que tienen menor tolerancia a las tonterías.
Extroversión
Es extremadamente común que la gente trans de todos tipos se sienta mucho más sociable después de su transición. Esto puede ser resultado de ya no tener que reprimir grandes partes de su personalidad, pero puede que la confianza ya mencionada también juegue un rol.
Cambios Genitales
Todos los genitales se construyen con los mismos tejidos, y simplemente se organizan de manera diferente durante la gestación. Mucho del comportamiento de estos tejidos es regulado por las hormonas que dominan en el cuerpo. Las secreciones de la piel, las texturas, la sensibilidad y el comportamiento eréctil son todas expresiones hormonales. Esto significa que cuando se introducen andrógenos, estos tejidos empiezan a actuar como si tuvieran la forma de un pene y un escroto, inclusive cuando no la tienen.
Crecimiento Genital
La DHT (ver arriba) juega un papel crítico en el desarrollo del tejido eréctil dentro de los genitales. A medida que los niveles de DHT se elevan con el incremento en la testosterona, esto causa que la glándula de Skene (a veces apodada la próstata femenina) se inflame. Esto produce erecciones aleatorias en el clítoris, que a su vez causan que el tejido eréctil crezca. La cantidad de crecimiento varía de persona a persona, pero es común que alcance de 2.5 a 7.5 cm.
El prepucio del clítoris y los labios se vuelven más secos y gruesos con el tiempo, y puede que crezca pelo sobre los labios menores. La lubricación puede reducirse substancialmente y puede que con el tiempo se vuelva dolorosa la penetración. Utiliza más lubricante para evitar heridas y sangrado.
Mayores Secreciones durante el Orgasmo
Con la inflamación de la próstata se incrementa el fluido que produce. Si antes no eyaculabas, puede que ahora lo hagas.
Cambios en la Sensibilidad y la Respuesta a Estímulos
La estimulación erótica puede concentrarse más en la cabeza del clítoris y en acariciar su base.
Atrofia
La atrofia vaginal y uretral sucede comúnmente dentro de los primeros cinco años, y se puede volver necesaria una histerectomía. Los síntomas de la atrofia incluyen una pulsación profunda en el abdomen bajo y cólicos dolorosos sin otros síntomas de la menstruación, en particular después de un encuentro sexual. La atrofia vaginal puede evitarse mediante el uso de los mismos dilatadores vaginales que utilizan las personas trans AMAN después de una vaginoplastia.
Mayor Deseo Sexual
Es casi seguro que la libido aumentará enormemente durante el primer año o dos, en especial después de cada dosis. Puede que te vuelvas más asertivx durante el sexo o más proclive a ser dominante/top.
Orgasmo
La “forma” de tus orgasmos puede cambiar. Más que una cascada, se siente como una explosión originada en la entrepierna.
Atracción
Se ha demostrado que la testosterona incrementa la excitación derivada de estímulos visuales. Entonces, puede que notes a las personas de tu preferencia sexual mucho más rápido, en especial si eres ginefílicx (te atrae la forma femenina).
Suspensión de la Menstruación
El incremento de andrógenos en el cuerpo causa que el hipotálamo regule negativamente la producción de las hormonas que controlan los ovarios. Esto reducirá el estrógeno total disponible, y puede detener la ovulación. Sin ovulación y con niveles más bajos de HFE, el útero será menos propenso a producir y liberar su recubrimiento, causando que se suspenda el flujo de sangre.
Puede que sufras otros síntomas de la menstruación de todos modos, pues el hipotálamo puede seguir expresando otros aspectos del ciclo mensual. Esto puede continuar inclusive después de una histerectomía, aunque no es común.
Sin embargo, esto no significa que seas infértil. La ovulación puede ocurrir incluso si no menstrúas. Además, el interrumpir la toma de testosterona puede despertar a los ovarios: no están muertos.