Quelle est la cause de l’incompatibilité de genre ?

Pour le dire crûment : Nous ne savons pas, pas exactement. La science et la psychologie moderne ont prouvé que ce n’est pas causé par l’éducation ; personne ne devient transgenre, l’identité de genre est congénitale, se solidifiant avant même que nous sortions de l’utérus. Il semble également qu’elle soit parfois héréditaire ; les parents transgenres ont une probabilité plus élevée d’avoir des enfants transgenres, et souvent, ils s’en rendent compte à l’inverse. L’enfant fait son coming out auprès de ses parents, ce qui permet à ces derniers de réaliser qu’ils peuvent également faire leur coming-out.

Voici la science qui est censée influencer l’identité sexuelle. Cela ne signifie pas qu’elle définit l’identité de genre, ni qu’elle résume entièrement le genre d’une personne, car de nombreux aspects du genre sont culturels et sociaux. Rien de tout cela n’est prescriptif de l’identité d’une personne, rien de tout cela n’est coulé dans le béton.

Si tu as vu Jurassic Park, tu te souviens peut-être de cette scène :

Tous les embryons de vertébrés sont intrinsèquement féminins de toute façon. Ils ont juste besoin d'une hormone supplémentaire administrée au bon stade de développement pour les rendre mâles. Ce n'est pas de la science-fiction, même si c'est très simplifié.

Les gonades des fœtus humains se développent initialement dans un état bi-potentiel, ce qui signifie qu’elles peuvent devenir soit des ovaires, soit des testicules. Le gène SRY du chromosome Y libère une protéine appelée Facteur déterminant des testicules (TDF). Cette protéine déclenche ensuite une réaction en chaîne avec la production de SOX9 (une autre protéine), ce qui entraîne la formation des cellules gonadiques en cellules de Sertoli et de Leydig qui constituent les testicules. Si la TDF n’est jamais produite ou si elle est perturbée, les cellules gonadiques se transforment en cellules de Theca et en follicules qui constituent les ovaires.

Une fois formés, les testicules commencent à produire une poussée de testostérone qui débute généralement à la 8e semaine de gestation et se poursuit jusqu’à la 24e semaine. Cette poussée, combinée à une autre hormone provenant du placenta, est responsable du développement du pénis et du scrotum. La formation des organes génitaux commence vers la 9e semaine et devient identifiable à la 11e semaine. Si la poussée ne se produit pas, ou si le corps n’y répond pas (comme dans le cas du syndrome d’insensibilité aux androgènes), les organes génitaux se transforment en vulve, vagin et utérus.

S’il y a une interférence dans ce processus, tu peux te retrouver avec les mauvais organes, ce qui est le résultat de nombreux cas d’intersexualité. Il s’agit souvent d’un développement partiel, où les organes génitaux externes ne se forment que partiellement, mais où les gonades sont toujours fonctionnelles. Parfois, l’enfant présente des organes génitaux masculins ou féminins entièrement fonctionnels, mais des gonades mal assorties. Parfois, la protéine TDF ne se libère pas et le fœtus développe des organes génitaux féminins totalement fonctionnels, malgré la présence d’un chromosome Y.

C’est ce qu’on appelle le syndrome de Swyer, et un nombre inconnu de femmes peuvent en être atteintes. En 2015, une femme XY atteinte du syndrome de Swyer, née sans ovaires a réussi à porter et à donner naissance à un enfant par FIV. Habituellement, le syndrome de Swyer se traduit par des ovaires totalement non fonctionnels, mais en 2008, on a découvert une femme atteinte du syndrome de Swyer qui avait eu sa puberté, ses règles normalement et deux grossesses sans assistance. Son état n’a pas été découvert jusqu’à ce qu’on découvre que sa fille en était également atteinte.

Le fait est que la grande majorité de la population n’a jamais fait l’objet d’un test de caryotype génétique, si bien que nous ne savons pas à quel point ces cas sont réellement fréquents. En quoi cela affecte-t-il l’identité sexuelle ? Eh bien, le même processus qui permet aux organes génitaux externes de se différencier se produit également pour le cerveau.

Et ça devient encore plus bizarre !
Lisa T Mullin @LisaTMullin

@TransEthics Normally the Y chromosome carries 27 genes, only 4 are related to sex. One, the SRY, determines (via the SOX9 gene) whether testes or ovaries form in the early fetus. Another 3 determine sperm production if testes form.

Lisa T Mullin @LisaTMullin

@TransEthics The SRY is just a signaler to 3 dark DNA areas to produce more SOX9 genes, above a certain threshold testes form, below that ovaries.

But that is just the start of the story. If ovaries form then another gene, FOXL2, keeps them as ovaries.

Lisa T Mullin @LisaTMullin

@TransEthics FOXL2 works with estrogen receptors to keep the ovary as an ovary without which it would turn into testes and start producing testosterone by inhibiting SOX9 production.

Lisa T Mullin @LisaTMullin

@TransEthics Male and female mammals produce SOX9 as far as I know all their lives (I need to check up on that) and even if there are already ovaries if the level becomes high enough then the ovaries will turn into testes.

Lisa T Mullin @LisaTMullin

@TransEthics But FOXL2 production depends on enough estrogen and/or the estrogen receptors working correctly. If something goes wrong with either then SOX9 production increases and existing ovaries will turn into testes and produce testosterone.

Lisa T Mullin @LisaTMullin

@TransEthics So there is a feedback loop: No SRY means less SOX9, thus ovaries form. They produce estrogen which causes FOXL2 production which suppresses SOX9 production to keep the ovaries as ovaries. Is something goes wrong and SOX9 levels climb enough then those ovaries will become testes

Fragmentation du cerveau

Le cerveau prénatal ne commence vraiment à se développer qu’entre la 12e et la 24e semaine. Le cortex cérébral, la fine couche externe du cerveau qui contient la majeure partie de ce que nous considérons comme la conscience, se développe considérablement pendant ces périodes. Avant cela, la structure présente ressemble davantage à un échafaudage, les parties de base du système nerveux nécessaires au fonctionnement du corps. Les sillons primaires (les rides du cortex cérébral qui permettent une plus grande surface) commencent à se former à la 14e semaine, bien après le développement des organes génitaux.

Il a été confirmé à plusieurs fois par des études d’IRM qu’il existe des différences minimes mais significatives entre les cerveaux des hommes cis et des femmes cis, différences qui correspondent à l’identité de genre des personnes trans dans l’étude. Remarque : cela ne signifie pas que toute personne présentant ces différences aura ce genre, car l’identité sexuelle n’est pas si simple, mais cela prouve qu’il existe une différence claire entre les cerveaux masculins et féminins. Il est également prouvé que les cerveaux peuvent présenter des combinaisons en mosaïque de ces différences, ce qui pourrait être le cas des personnes non binaires.

Une modification du taux de testostérone chez le fœtus après la 11e semaine peut avoir un impact direct sur la masculinisation du cortex cérébral, ainsi que sur d’autres parties de la structure cérébrale. Ce phénomène a été examiné maintes et maintes fois dans des études portant sur des enfants de sexe féminin atteints de CAH (hyperplasie congénitale des surrénales) et de CAIS (syndrome d’insensibilité complète aux androgènes).

Nous avons trouvé une relation significative entre la testostérone fœtale et le comportement de jeu sexuellement différencié chez les filles et les garçons.

La testostérone fœtale prédit le comportement sexuellement différencié des filles et des garçons pendant l'enfance

Un excès de testostérone dans le corps de la mère au cours du deuxième trimestre peut provoquer (et provoque) la masculinisation du cerveau chez un fœtus extérieurement féminin, et une interférence dans la production ou l’absorption de testostérone peut provoquer (et provoque) la féminisation du cerveau chez un fœtus extérieurement masculin. Il n’est pas nécessaire que cette interférence soit d’origine externe. Un certain nombre de caractéristiques génétiques peuvent amener le cerveau à réagir différemment à la testostérone.

Une étude assez importante sur les personnes transgenres publiée en 2018 a trouvé plusieurs gènes clés qui étaient statistiquement plus susceptibles d’être plus longs chez les femmes transgenres (plus longs, comme ayant plus de fragments répétés). Individuellement, ces gènes peuvent ne pas avoir un impact suffisamment fort pour provoquer un dysfonctionnement de la masculinisation, mais collectivement, ils pourraient absolument réduire la capacité du cerveau fœtal à se masculiniser. Ces gènes sont tous transmis de parent à enfant, ce qui donne du crédit à la tendance des parents trans à avoir des enfants trans.

Le genre est biologique

Malheureusement, la société occidentale a activement empêché une compréhension plus profonde du genre. Les civilisations anciennes l’avaient bien compris, mais le colonialisme les a rayées de la carte. Il y a 100 ans, les scientifiques allemands étudiaient activement la médecine transgenre et ont fait des progrès extraordinaires, jusqu’à ce que les nazis brûlent tout en 1933. De nos jours, les pressions conservatrices et fascistes ont entravé les progrès de la médecine transgenre chaque fois que cela était possible.

Pourtant, les progrès se poursuivent et, chaque année, nous en apprenons un peu plus.

Ce dont nous sommes certains, c’est qu’il ne s’agit pas d’un état psychologique, ni d’un traumatisme, ni d’une influence extérieure, rien ne peut rendre une personne transgenre. Cela se produit dans l’utérus, et ce n’est pas quelque chose qu’une personne peut choisir d’être, pas plus qu’elle ne peut choisir sa race ou la couleur de ses yeux. Cela n’a rien à voir avec l’orientation sexuelle, ni avec les penchants ou les fétiches, ni avec les influences sociales de leurs parents ou de leurs pairs. Les enfants transgenres sont aussi fermes dans leur identité que les enfants cisgenres.