Seconda Pubertà Androgenica

Cosa Aspettarsi Dalla Terapia Ormonale Mascolinizzante

Questa è una raccolta di cambiamenti dovuti alla transizione medica riportati da persone trans assegnate femmina alla nascita mentre assumevano testosterone come previsto dalla terapia ormonale. Queste informazioni sono state raccolte tramite social media e chat room. Quindi sì, si tratta di aneddoti, ma storicamente la maggior parte degli studi medici effettuati sulle persone trans sono stati soprattutto basati su aneddoti in quanto non vengono mai finanziate ricerche formali in materia.

Nota che questa è una lista di cambiamenti possibili. Non ci sono garanzie che ogni persona che si sottoponga alla terapia ormonale mascolinizzante subirà tutti questi cambiamenti. La tua età, la tua genetica, il tuo passato medico, il tuo livello di femminilizzazione a partire dalla pubertà e il regime ormonale sono tutti fattori che influenzeranno i risultati. E’ anche una questione di casualità - ogni corpo è diverso - e alcune cose richiedono anni prima di comparire.

Abbassamento Della Voce

Gli androgeni causano un inspessimento ed indurimento del tessuto che forma le corde vocali, abbassando il tono della voce in maniera permanente. Questo non è un cambiamento molto rapido, ma avviene progressivamente nel corso dei primi anni. Ad alcune persone la voce non cambia per nulla, è una questione individuale. Il cambiamento non sarà drastico; se prima la tua voce era da soprano, non diventerà un basso, ma potrebbe diventare un tenore o un contralto.

Questo non vuol dire che la tua voce verrà automaticamente riconosciuta come maschile. Il tono di voce è solo uno dei modi con cui la gente dà genere alla voce, il modo in cui parli è ben più importante. Dovrai allenare la voce al fine di amplificare la risonanza e cambiare lo stile con cui parli.

Cambiamenti Alla Distribuzione Della Temperatura Corporea

Gli androgeni spingono il flusso sanguigno a scorrere di più verso le estremità, rendendole più calde. Per questa ragione, gli uomini sono più freddi nelle zone interne ma più caldi nelle zone superficiali ed orali. Potresti notare un aumento della tua temperatura corporea. Il risultato finale sarà che sentirai più calore e probabilmente non riuscirai a stratificare il vestiario come prima. Se vivi in un posto con un clima freddo, esporre i polpacci aiuta a dissipare il calore senza raffreddarti troppo.

Questo cambiamento avviene abbastanza presto; preparati a delle sudate notturne mentre il tuo organismo ci si abitua.

Cambiamenti Nella Perspirazione

Con il sopracitato cambiamento alla distribuzione della temperatura corporea, questo porta anche ad un cambiamento nel mondo in cui si suda. Il sudore sarà soprattutto su testa, schiena ed ascelle. Probabilmente suderai anche più spesso, quindi tieni sempre dell’acqua a portata di mano.

Odore Corporeo

Un altro dei primi cambiamenti: il sudore e in generale l’odore del corpo diventeranno molto più forti, soprattutto durante l’esercizio fisico. La puzza avrà un aroma molto più pungente, ma col tempo tenderà a migliorare un po’.

Peli Ovunque

Gli androgeni aumentano in maniera significativa la presenza di peli su gambe, inguine, natiche, petto, schiena e braccia. I peli diventeranno più spessi, lunghi e scuri. Questo probabilmente succederà ben prima che si sviluppino i peli facciali, che possono impiegare anche un anno prima che inizino a crescere. Prodotti come Rogaine/Minoxidil possono aiutare un po’, ma attenzione perché sono farmaci velenosi se ingestiti (soprattuto per i gatti).

Calvizie Maschile

La calvizie maschile è causata dal diidrotestosterone (DHT), un androgeno metabolizzato a partire dal testosterone. Avere più testosterone in corpo porta anche ad avere più DHT e il gene che contribuisce alla calvizie riduce man mano il sangue che arriva ai follicoli sulla testa, soffocandoli finché non muoiono. Questo eventualmente porterà alla perdita di un po’ di capelli, ma se in famiglia la calvizie è comune fra gli uomini della tua famiglia, allora aspettati che possa succedere anche a te. Anche qui il Minoxidil può aiutare.

L’androgeno sintetico nandrolone non viene trasformato in DHT e può essere una valida alternativa se perdere i capelli è una grossa preoccupazione. Però, il DHT è importante per lo sviluppo dei genitali, quindi è un’arma a doppio taglio.

Pelle Più Oleosa e Spessa

Il testosterone promuove l’inspessimento e l’indurimento dell’epidermide, rendendo la pelle più ruvida. Con il calo dei livelli di estrogeni, il corpo produrrà man mano meno collagene. La pelle diventerà più dura e secca (soprattutto gomiti e ginocchia). Le vene su mani, braccia e gambe si faranno più pronunciate, ma non varicose.

Il tuo viso e la sommità della testa diventeranno più oleose. L’acne sarà probabilmente un problema e non solo sul viso. Il peggio arriva immediatamente dopo il primo dosaggio. Nel corso dei primi anni tende a migliorare.

Mani / Piedi Più Grandi

Nel corso di periodi più lunghi (3-5 anni) le mani potrebbero diventare più dure e callose. Potresti dover cambiare inoltre la taglia dei tuoi anelli.

Il testosterone fa anche sì che tendini e legamenti trattengano più acqua, alterando la loro flessibilità. Questo col tempo può portare ad un aumento delle dimensioni dei piedi man mano che l’arco plantare si abbassa.

Unghie Più Forti E Spesse

Le unghie di mani e piedi diventeranno più spesse, dato che la presenza di androgeni farà aumentare il livello di cheratina.

Aumento Della Massa Muscolare

Gli androgeni stimolano lo sviluppo della massa muscolare ed è il motivo per cui gli steroidi anabolizzanti (che sono letteralmente testosterone) sono così usati fra i culturisti. Il corpo svilupperà naturalmente più muscoli senza nemmeno dover fare esercizio, ma con l’esercizio fisico si possono ottenere muscoli ancor più sviluppati, soprattutto nelle braccia e nella spalle. Attenzione; all’inizio nemmeno tu capirai la tua nuova forza.

La nuova muscolatura nella parte superiore del corpo ridefinirà la forma di spalle e collo, creando una silhouette più maschile. Migliora anche la capacità del corpo di processare i lipidi, rendendo più facile la perdita di peso.

Ridistribuzione Del Grasso

Se gli estrogeni incoraggiano il corpo a depositare il grasso su cosce, natiche ed anche, gli androgeni incoraggiano invece il corpo a depositare il grasso sull’addome. Iniziare a prendere testosterone incoraggerà il tuo corpo a seguire lo schema androgeno, quindi aspettati di vedere nuovo peso depositato sulla pancia, mentre il resto del corpo tenderà a perdere peso. Il grasso sui seni, sulle cosce e sulle natiche inizierà pian piano a spostarsi per fare posto ai muscoli, ma potrebbe volerci molto tempo.

Cambiamenti Ai Connotati Del Viso

Così come il grasso corporeo si sposta, così farà il grasso della faccia. Il collo, il mento e la mandibola si riempiranno, mentre le labbra e le guance si svuoteranno. Il colore degli occhi potrebbe col tempo schiarirsi, dato che il testosterone tende a far scomparire i pigmenti dell’iride.

Questo è un processo estremamente lento e a malapena percettibile, che può impiegare molti anni, dunque sarà facile credere che nulla stia cambiando. I cambiamenti più importanti avvengono nel terzo e nel quarto anno. Fatti dei selfie per fare paragoni.

Tollerenza Aumentata per Caffeina, Alcol e Sostanze Psicoattive

Più massa significa più sangue in cui diluire le sostanze. L’aumento del testosterone vuol dire anche un metabolismo più veloce, accelerando il processo di eliminazione delle tossine dal flusso sanguigno.

Cambiamenti Mentali

Come trattato nel capitolo sulle Disforia Biochimica, i cervelli possono essere fatti per un certo profilo ormonale, ed utilizzare il profilo sbagliato è un po’ come usare un portatile quando è quasi scarico o il processore è surriscaldato. Iniziare la terapia ormonale porta in maniera quasi universale alla scomparsa dei sintomi di depersonalizzazione e derealizzazione entro due settimane. Man man che la nebbia mentale si dirada, diventa più facile concentrarsi su concetti complessi (sempre che tu non abbia altre condizioni che rendano difficile farlo, come ad esempio il Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività (ADHD)).

Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività

Se hai il Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività o ADHD, i tuoi sintomi potrebbero cambiare. Gli androgeni amplificano la funzione dei recettori di dopamina, dunque un aumento di testosterone può ignorare il potenziale di attivazione di dopamina nel cervello. La dopamina è un neurotrasmettitore chiave nel funzionamento della memoria primaria, la memoria a breve termine del cervello. Avere più memoria primaria vuol dire distrarsi meno facilmente e riuscire meglio a sostenere il carico di lavoro mentale.

Però, l’estradiolo incoraggia la produzione di dopamina, dunque con il calo di estrogeni che cala il corpo avrà meno dopamina con cui lavorare. I tuoi sintomi peggioreranno, anziché migliorare.

Espansività Emotiva

L’alleviamento di Depersonalizzazione e Derealizzazione (DPDR) è accompagnato in maniera quasi universale da una migliore capacità di provare e controllare le emozioni. Le emozioni diventano un po’ più facili da controllare e reprimere, rendendo meno probabile che le queste ultime ti travolgano sul momento. Per favore fai attenzione: reprimere le emozioni è un modo rapido per sviluppare traumi.

Però, l’abilità di esprimere le emozioni si riduce. Alcune persone perdono la capacità di piangere dopo aver iniziato a prendere testosterone, ma non è un’esperienza universale e potrebbe essere legata al dosaggio preso. Il motivo per cui accade non sono ben conosciute, anche se alcuni studi hanno scoperto che gli androgeni alterano la funzione di alcune parti del cervello connesse alle emozioni. Se perdi l’abilità di piangere, potrebbe tornare col passare del tempo, una volta che il cervello si abitua e termini la seconda pubertà. La terapia può anche aiutare a trovare tecniche per piangere in maniera sana.

La deregolazione emotiva avviene soprattuto prima e immediatamente dopo al dosaggio (gel o iniezioni) e porta a una riduzione della pazienza e una maggiore aggressività.

Miglior Appetito / Capacità di Mangiare

Avrai molta fame. Il testosterone accelera il metabolismo in maniera significativa, e più massa muscolare vuol dire più massa da nutrire, dunque brucerai le calorie più velocemente.

Sonno

Alcune persone riportano problemi di insonnia e maggior difficoltà a ricordare i sogni. Questo è lontano dall’essere universale; altre persone riescono invece a dormire di più.

Confidenza

Il testosterone è noto per indurre una forte sensazione di sicurezza nelle persone. I problemi sembrano meno significativi, l’autostima è più forte e ci sono meno fonti di ansia. Molte persone riportano una tendenza a iniziare più discussioni, a parlare più spesso di fronte ai conflitti e a difendersi. Questo non implica una maggiore ostilità o propensione al litigio, ma semplicemente la tolleranza per le cazzate si abbassa.

Estroversione

E’ molto comune per le persone trans di ogni tipo sentirsi molto più socievoli post transizione. Questo potrebbe semplicemente avvenire poiché non stano più reprimendo gran parte della loro personalità, ma è anche dato dall’aumento della sopracitata confidenza.

Cambiamenti Dei Genitali

Tutti i genitali sono composti dagli stessi tessuti e vengono semplicemente organizzati in maniera diversa nel corso della gestazione. Buona parte dei comportamenti di questi tessuti è regolata dagli ormoni che il corpo utilizza. Secrezioni della pelle, consistenza, sensibilità e comportamento erettile sono tutte espressioni ormonali. Questo vuol dire che quando aggiungi degli androgeni, questi tessuti inizieranno a comportarsi come se avessero la forma di un pene e di uno scroto, anche se non è così.

Crescita Delle Parti Basse

Il DHT (menzionato più in alto) ha un ruolo chiave nello sviluppo del tessuto erettile dei genitali. Dato che il DHT aumenta assieme al livello di testosterone, questa farà sì che la ghiandola di Skene (a volte chiamata prostata femminile) inizierà a gonfiarsi. Ciò indurra erezioni casuali per il clitoride, portando all’accrescimento del tessuto erettile. La crescita precisa varia da persona a persona, ma tipicamente si parla di una crescita fra i 2,5 e i 7,5 cm.

Diminuzione Della Lubrificazione

Il cappuccio clitorideo e le grandi labbra diventeranno col tempo più secchi e spessi, e le labbra interiori inizieranno a sviluppare dei peli. L’autolubrificazione diminuirà sostanzialmente e la penetrazione potrebbe diventare più dolorosa. Usa del lubrificante per evitare sanguinamento e lacerazioni.

Potresti anche chiedere al medico di base o al ginecologo riguardo gli estrogeni vaginali. I livello di estrogeni usati in questi prodotti sono bassi, dunque non c’è rischio che interferiscano con gli effetti del testosterone (articolo in inglese).

Aumento Di Emissioni Durante L’Orgasmo

Con il gonfiarsi della prostata seguono più fluidi della stessa. Se prima non squirtavi, potresti iniziare a farlo.

Cambiamenti A Sensibilità E Reazione

La stimolazione erogena potrebbe diventare più incentrata sulla punta del clitoride e sullo sfregamento del canale vaginale, La frizione in generale diventerà più piacevole rispetto alla vibrazione. Alcune persone riportano anche maggiore sensibilità durante la penetrazione della vagina a causa della pelle più sottile.

Atrofia

L’atrofizzazione della vagina e dell’utero avviene entro i primi cinque anni, motivo per cui un’isterectomia potrebbe diventare una necessità. Fra i segni di atrofia sono inclusi una profonda palpitazione nella zona inferiore dell’addome e crampi dolorosi senza nessun altro segno tipico del ciclo, in particolare subito dopo un rapporto sessuale. L’atrofia vaginale può essere evitata tramite estrogeni vaginali, così come tramite l’utilizzo degli stessi dilatatori vaginali che le persone assegnate maschio alla nascita utilizzano in seguito a una vaginoplastica.

Cambiamenti Al Pap Test

I tuoi genitali interni potrebbero sviluppare piccole quantità di tessuto benigno, che può spaziare da qualche cellula a un glande “ben sviluppato”. Il termine clinico è metaplasia della prostata associata agli androgeniandrogen-associated prostatic metaplasia (articolo in inglese). Queste cellule della prostata potrebbero essere scambiate per lesioni create dal papillomavirus se individuate su un Pap test, ma al contrario del papillomavirus, le cellule della metaplasia della prostata appaiono medicalmente normali e non sembrano portare rischio di cancro. Se necessario, una biopsia può distinguerle.

La lubrificazione ridotta e l’atrofia, come discusse qui sopra, potrebbero anche rendere fisicamente più difficile svolgere il Pap test. Potrebbe volerci più forza per raccogliere un campione idoneo. Uno speculo più piccolo potrebbe ridurre il dolore della procedura. Inoltre, a volte ti potrebbe venir concesso di tamponare la tua stessa cervice, ma nulla di garantito.

Desiderio Sessuale Aumentato

La libido schizzerà quasi sicuramente alle stelle per i primi due anni, con gli effetti maggiori immediatamente dopo il dosaggio. Potresti voler avere un ruolo più assertivo nel sesso e dominare/stare sopra.

Orgasmo

La “forma” del proprio orgasmo può cambiare. Anziché una cascata, sembrerà un’esplosione proveniente dall’inguine.

Attrazione

E’ stato dimostrato che il testosterone aumenta l’eccitazione causata dagli stimoli visivi. Dunque, potresti notare le persone che preferisci sessualmente molto più in fretta, soprattutto se provi attrazione verso le forme femminili (ginefilia).

Cessazione Della Mestruazione

L’aumento di androgeni all’interno del corpo spinge l’ippotalamo ad abbassare la produzione degli ormoni che controllano le ovaie. Questo riduce gli estrogeni totali e può porre fine all’ovulazione. Senza ovulazione e con bassi livelli di FSH, l’utero diventa meno incline a costruire l’endometrio, causando la cessazione del flusso sanguigno.

Potresti comunque provare altri sintomi del ciclo, però, dato che l’ippotalamo continua nel corso del ciclo mensile ad esprimere altri suoi aspetti. Questo può continuare ad avvenire anche dopo l’isterectomia totale, anche se non è comune.

Questo però non vuol dire infertilità. L’ovulazione può continuare ad avvenire anche senza mestruazione. Inoltre, smettere di prendere testosterone risveglierà le ovaie; esse non muoiono.