身体的な性別違和

「間違った身体に生まれてきた」という表現は、誰もが一度は耳にしたことがあるでしょう。身体的違和とは、自分の身体が示す性的な特徴ゆえに、その形に対して感じる不快感のことです。では、ここで言う身体の特徴とは、具体的にどのようなものを指すのでしょうか。

一次性徴は、外科的介入によってのみ変えることができます。二次性徴のなかにも一方通行のものがあり、元に戻すには医学的介入が必要になります。具体的には、乳房組織の発達や、声帯の変化による声の低音化などです。エストロゲンによって声が女性的になることはありませんし、テストステロンによって乳房が小さくなることもありません（脂肪の減少による変化は別として）。骨格の変化（テストステロンによる骨格の肥大化や、エストロゲンによる骨盤の広がりなど）は、身体がまだ成長している25歳より前にしか起こりません。

一部の二次性徴は外科的に強調することができますし（豊胸術、ボディ・コンタリング、顔面女性化手術／男性化手術など）、まったく変えられないものもあります。

身体的違和は、いくつかの異なるかたちで現れます。ときには、一種の幻肢現象のように感じられることがあります。そこにないはずのペニスや膣の感覚を覚えたり、存在しない子宮に痛みを感じたり、まだ育っていない乳房の不在を胸の上の欠落感として感じたりするのです。

逆に、一種の反転した幻肢効果として感じられることもあります。本来そこにあるべきではないものを、絶えず意識してしまうのです。脳は、乳房の重みや、精巣・子宮の存在といった、予期せぬ感覚入力を受け取ります。そして、それが予期せぬものであるがゆえに、その入力が優先されてしまうのです。

外性器を見たり触れたりしたときに、恐怖や嫌悪として感じられることもあり、感情が爆発してしまったり、その忌まわしい器官を取り除きたいという強い欲求が引き起こされたりします。出生時に女性と割り当てられた者（AFAB）のトランスジェンダーは、月経中に「何かが間違っている」という感覚を覚えたり、自分のホルモン周期に対して異物のような断絶感を感じたりすることがあります。

体毛やひげを強迫的に剃り続けるなど、特定の身体的特徴を取り除きたいという衝動として現れることもあります。逆に、これらの特徴をなんとかコントロールしようと、入念に手入れをするという正反対の衝動として現れることもあります。完璧なひげを保ち続けたり、爪を常にマニキュアで磨き上げていたり、自分の体型を鍛え上げようとジムで何時間も過ごしたり、といったかたちです。

望まない身体的特徴があることで、精巣がんや乳がんなどの病気で否応なくそうした特徴を取り除かざるを得なかった人々を、うらやましく感じてしまうこともあります。重度の性器違和を抱える出生時に男性と割り当てられた者（AMAB）は、自分のペニスを失うような不慮の事故が起きないかと願う傾向があります。

ときには、ただ単に「何かが間違っている」という感覚にすぎず、それをジェンダーやセックス（身体的性別）と結びつけて考えることさえないかもしれません。私自身、人生のほとんどのあいだ、自分の身体が嫌いなのは太っているからだと思い込んでいました。トランジションを始めてようやく、自分の脂肪そのものが嫌だったわけではないと気づいたのです。私が嫌だったのは、男性的な脂肪のつき方でした。ホルモン療法（HRT）がもたらしてくれた女性的な曲線のおかげで、私は自分の身体とずっと調和できているように感じています。

自分の身体に対して感じる違和は、良くも悪くも、時間とともに変わっていく可能性がありますし、実際に変わっていきます。たとえば、多くのトランスジェンダー女性は、自分の性器に何の断絶感も抱かないままトランジションを始めますが、のちにより大きな違和の原因が解消されていくにつれて、もともとの性器の構造に居心地の悪さを覚えるようになることがあります。逆に、顔面女性化手術が絶対に必要だと思い込んでいたのに、トランジションを始めて2年が経つころには、今の自分の見た目でも実は大丈夫だと気づくこともあります。

始めたときよりも多くの変化が必要だと気づくのも、逆に少なくてよいと気づくのも、まったく問題ありません。

自分の身体に嫌いなところが一つもなく、ただもっと女性的に、あるいは男性的に見えたいと願っているだけでも、まったく問題ありません。

自分の身体の一部だけが嫌で、すべての性的特徴を変えたいわけではないとしても、まったく問題ありません。

医学的なトランジションがまったく必要でなくても、まったく問題ありません。身体に対する感覚が、トランジションのすべてというわけではないのです。

身体全体に対する身体的違和は、トランスジェンダーであるための必須条件ではありません。AFABが自分の胸を嫌悪しなければならないわけでも、AMABが自分のペニスを嫌悪しなければならないわけでもありません。トランスジェンダーの経験は一人ひとり異なります。そのどれもが正当なものなのです。

内面化されたボディイメージの問題

世界は、男性と女性の身体がどのような形であるべきかについての、潜在的なメッセージで満ちあふれています。私たちは広告やメディアの集中砲火にさらされ、何が美しくて何が美しくないのかという、標準化された見方を植えつけられていきます。太りすぎてはいけない、痩せすぎてもいけない、背が高すぎてはいけない、低すぎてもいけない、顎が広すぎてはいけない、鼻が大きすぎてはいけない、化粧はしなさい、でもしすぎてはいけない、ブラをつけずに外出してはいけない、でもブラを見せてはいけない――。こうして延々と、ジェンダーに基づく外見への期待が絶え間なく浴びせ続けられるのです。

誰もがこうしたメッセージを取り込んでいきますが、トランスジェンダーは、自分が自認するジェンダーにとって重要とされる要素を内面化していきます。女性性に自認が一致する人は、女性的な基準を自分自身に当てはめながら育ち、男性性に自認が一致する人は、男性的な基準を自分に当てはめながら育ちます。そしてノンバイナリーの人は、アンドロジニー（中性的であること）や、トランジション後に見なされるジェンダーをめぐる恥の感覚を内面化することがあります。これらはすべて、指定性別の基準を満たせていないことに対して、トランスジェンダーが一般的に背負わされている恥の感覚に上乗せされるのです。

その行き着く先には、いったい何が待っているのでしょうか。キャスリン^(Kathryn)が、それを実にうまく言い表してくれています。